Musicoterapia contro le demenze, funziona ma ancora poco diffusa / Music therapy against dementia, it works but still not very widespread.

Musicoterapia contro le demenze, funziona ma ancora poco diffusaMusic therapy against dementia, it works but still not very widespread.


Segnalato dal Dott. Giuseppe Cotellessa / Reported by Dr. Giuseppe Cotellessa


Musicoterapia contro le demenze, funziona ma ancora poco diffusa


La musica, ascoltata, suonata o cantata rappresenta uno strumento terapeutico anche nelle demenze. Ma questa opportunità non è ancora esplorata appieno. Uno studio inglese, infatti, condotto dal think tank dell'International Longevity Centre e dall'ente di beneficenza Utley Foundation, fa vedere come la musicoterapia – che va dall'ascolto a diverse forme di interazione musicale del paziente – non sia sfruttata al massimo delle sue potenzialità. In base ai dati dello studio, infatti, nel Regno Unito soltanto il 5% delle case di cura con persone affette da demenza fornisce un accesso adeguato a musica ed arte. Un dato che secondo l'esperto di musicoterapia Marco Iosa, della Fondazione Santa Lucia, ricalca verosimilmente anche la situazione italiana. Nonostante una mole crescente di ricerche e progetti indichino la validità di queste terapie per aiutare la memoria e ridurre l'agitazione associata alla demenza.

I BENEFICI

Dall'analisi effettuata nello studio emerge che le aree cerebrali associate alla memoria musicale subiscono un danno minore rispetto ad altre zone associate alla memoria. Così, anche pazienti con una grave compromissione delle aree cerebrali riescono comunque a godere delle melodie e a trarne giovamento, sia a livello cognitivo che psicologico. “Così – spiega Iosa, ricercatore in neurofisiologia alla Fondazione Santa Lucia IRCCS – mediante la musicoterapia, nel paziente con demenza che ha perso buona parte dei suoi ricordi, si potenzia la memoria sfruttando un percorso cerebrale alternativo rispetto a quello più tradizionale”. Il percorso è quello delle aree cerebrali associate alla memoria musicale, che ad esempio nell'Alzheimer risultano maggiormente preservate. Tramite lo stesso meccanismo, prosegue l'esperto, anche il linguaggio e la capacità di articolare il discorso può trarre beneficio dall'ascolto di canzoni care al paziente, che ad esempio possono contenere parole o espressioni a lui familiari, che lui può ripetere con maggiore facilità. "Addirittura – spiega Iosa – in assenza di patologie, la capacità di suonare uno strumento sembra rappresentare un fattore prognostico positivo associato ad un minor rischio di sviluppare queste malattie". Così, imparare a suonare uno strumento, fin da giovani o anche all'esordio della demenza - diventano armi contro il deterioramento cognitivo in età avanzata.

Ma non solo la sfera cognitiva trae beneficio della musicoterapia. "Questi interventi – spiega Iosa – agiscono anche su aspetti psicopatologici associati alle demenze, riducendo stati di depressione e ansia, nonché l'agitazione sperimentata dal paziente". Le demenze, infatti, sono spesso accompagnate da sintomi racchiusi nella sigla Bpsd (Behavioural and psychological symptoms of dementia), che includono anche comportamenti aggressivi, vocalizzazione anomala e forte agitazione. In questo caso, aggiunge il ricercatore, la musica ha una funzione, proprio come un farmaco, di stabilizzatore umorale, favorendo anche una migliore interazione sociale del paziente.

UN PROGETTO ITALIANO

Se nel Regno Unito solo 5 pazienti con demenza su 100 hanno un buon accesso alla musica e all'arte, in Italia la situazione è probabilmente simile, secondo Iosa. “La musicoterapia – spiega il ricercatore – ha ha dato prova di essere efficace in diverse patologie, tuttavia mancano ancora altri studi strutturati sull'impatto di questi trattamenti nelle varie malattie”. La mancanza di linee guida e indicazioni istituzionali rispetto all'uso della musicoterapia, prosegue Iosa, pone ancora un freno all'uso di questo strumento.

 MUSICA ANCHE PER LE ALTRE MALATTIE

Tuttavia, vi sono alcuni progetti che sfruttano la musicoterapia in diverse malattie, non solo nelle demenze. “Nei pazienti che hanno avuto un ictus – illustra Iosa – proponiamo l'ascolto di brani e l'interazione del paziente che ha un danno cognitivo-motorio”. Si tratta di un progetto, coordinato dal professor Alfredo Raglio, chiamato Sonic Hand e realizzato dalla Fondazione Maugeri di Pavia insieme alla Fondazione Santa Lucia. In questo caso il musicoterapeuta può essere un fisioterapista con una specializzazione in musicoterapia. La melodia, la velocità, l'intensità e il ritmo della musica vengono modulate in base a come il paziente muove la mano, spiega Iosa. “In pratica – chiarisce l'esperto – un sensore registra i movimenti della mano e produce suoni che si possono associare a questi movimenti. Ad esempio, se il paziente apre la mano si sente un suono che via via aumenta in volume, mentre se vengono mosse le dita viene riprodotto un suono che somiglia allo strimpellio della chitarra”. In questo modo, illustra il ricercatore, si seguono e potenziano le capacità cognitivo-motorie del paziente, che ad ogni movimento della mano riceve un rinforzo positivo. “E questo è molto importante – conclude il ricercatore – dato che così la persona risulta più partecipe durante la sua riabilitazione e cognitivamente coinvolta nella sua riabilitazione”. Insomma, utilizzare interventi terapeutici basati sulla musica diventa una risorsa sia per il paziente che per il terapeuta.  

ENGLISH

Music, heard, played or sung is a therapeutic tool even in dementias. But this opportunity is not yet fully explored. In fact, an English study conducted by the think tank of the International Longevity Center and the Utley Foundation charity shows how music therapy - ranging from listening to different forms of musical interaction of the patient - is not exploited to the fullest its potential. According to the data of the study, in fact, in the United Kingdom only 5% of nursing homes with people with dementia provide adequate access to music and art. A fact that according to the music therapy expert Marco Iosa, of the Santa Lucia Foundation, probably also traces the Italian situation. Despite an increasing amount of research and projects, they indicate the validity of these therapies to help memory and reduce the agitation associated with dementia.

 BENEFITS

From the analysis carried out in the study, it emerges that the cerebral areas associated with the musical memory suffer less damage than other areas associated with the memory. Thus, even patients with severe impairment of the brain areas can still enjoy the melodies and benefit from them, both cognitively and psychologically. "So - explains Iosa, a researcher in neurophysiology at the Santa Lucia Foundation IRCCS - through music therapy, in the patient with dementia who has lost most of his memories, the memory is enhanced by exploiting an alternative brain path compared to the more traditional one". The path is that of the cerebral areas associated with musical memory, which, for example, in Alzheimer's are more preserved. Through the same mechanism, the expert continues, also the language and the ability to articulate the speech can benefit from listening to the patient's beloved songs, which for example may contain words or expressions familiar to him, which he can repeat with greater ease. "Even - explains Iosa - in the absence of pathologies, the ability to play an instrument seems to represent a positive prognostic factor associated with a lower risk of developing these diseases". Thus, learning to play an instrument, from an early age or even the onset of dementia - become weapons against cognitive impairment in old age.

But not only does the cognitive sphere benefit from music therapy. "These interventions - explains Iosa - also act on psychopathological aspects associated with dementia, reducing states of depression and anxiety, as well as the agitation experienced by the patient". The dementias, in fact, are often accompanied by symptoms contained in the abbreviation Bpsd (Behavioral and psychological symptoms of dementia), which also include aggressive behavior, abnormal vocalization and strong agitation. In this case, the researcher adds, music has a function, just like a drug, of humoral stabilizer, also favoring a better social interaction of the patient.

 AN ITALIAN PROJECT

If in the UK only 5 patients with dementia out of 100 have good access to music and art, in Italy the situation is probably similar, according to Iosa. "Music therapy - explains the researcher - has proven to be effective in various diseases, but there are still other structured studies on the impact of these treatments in various diseases". The lack of guidelines and institutional indications regarding the use of music therapy, continues Iosa, still puts a brake on the use of this instrument.

MUSIC ALSO FOR OTHER DISEASES

However, there are some projects that exploit music therapy in different diseases, not just in dementia. "In patients who have had a stroke - illustrates Iosa - we propose listening to tracks and the interaction of the patient who has a cognitive-motor impairment". It is a project, coordinated by Professor Alfredo Raglio, called Sonic Hand and created by the Maugeri Foundation of Pavia together with the Santa Lucia Foundation. In this case the music therapist can be a physiotherapist with a specialization in music therapy. The melody, the speed, the intensity and the rhythm of the music are modulated according to how the patient moves the hand, explains Iosa. "In practice - clarifies the expert - a sensor records the movements of the hand and produces sounds that can be associated with these movements. For example, if the patient opens his hand a sound is heard that gradually increases in volume, while if the fingers are moved a sound that resembles the guitar's strimple is played ". In this way, illustrates the researcher, we follow and enhance the cognitive-motor skills of the patient, who receives positive reinforcement at each movement of the hand. "And this is very important - concludes the researcher - given that the person is more involved during his rehabilitation and cognitively involved in his rehabilitation". In short, using therapeutic interventions based on music becomes a resource for both the patient and the therapist.

Da:

http://www.repubblica.it/salute/2018/02/06/news/la_musica_combatte_la_demenza-187108465/

Commenti

Post popolari in questo blog

Paracetamolo, ibuprofene o novalgina: quali le differenze? / acetaminophen, ibuprofen, metamizole : what are the differences?

Diminuire l'ossigeno per aumentare la longevità? / Decrease Oxygen to Boost Longevity?

Sci-Fi Eye: il nostro futuro urbano / Sci-Fi Eye: Our Urban Future